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August 01, 2023

आलिंद फिब्रिलेशन का पता लगाने के लिए एक होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर की नैदानिक ​​सटीकता

एट्रियल फाइब्रिलेशन (एएफ) सबसे आम निरंतर अतालता है और स्ट्रोक के लंबे समय तक जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। प्रारंभिक निदान के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण में वायुसेना से संबंधित स्ट्रोक को रोकने की क्षमता है। इस अध्ययन ने स्व-होम ब्लड प्रेशर (बीपी) निगरानी के लिए एक स्वचालित डिवाइस की नैदानिक ​​सटीकता का आकलन किया, जो एएफ डिटेक्शन के लिए एक एल्गोरिथ्म को लागू करता है। स्व-होम बीपी मॉनिटरिंग (माइक्रोलाइफ BPA100 प्लस, माइक्रोलाइफ, हीरब्रुग, स्विट्जरलैंड) के लिए एक एएफ डिटेक्टर के साथ एक संशोधित, स्वचालित ऑसिलोमेट्रिक डिवाइस का उपयोग साइनस रिदम, एएफ और नॉन-एएफ अरेथीस के साथ विषयों में ट्रिपलेट बीपी माप को करने के लिए किया गया था। प्रत्येक बीपी माप के दौरान, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) एक साथ दर्ज किया गया था। कुल 217 एक साथ बीपी माप और ईसीजी रिकॉर्डिंग 73 विषयों से प्राप्त किए गए थे। सत्ताईस विषयों (37%) में वायुसेना, 23 (31%) गैर-एएफ अतालता और 23 (31%) में साइनस लय था। एएफ का पता लगाने के लिए एक एकल माप में 93% संवेदनशीलता और 89% विशिष्टता थी। दो मापों के लिए, जिसमें उनमें से एक को एएफ का पता लगाने की आवश्यकता थी, संवेदनशीलता 100% और विशिष्टता 76% थी, जबकि तीन मापों के लिए, जिसमें उनमें से दो को एएफ का पता लगाने की आवश्यकता थी, संवेदनशीलता 100% और विशिष्टता 89% थी। ( ECG के साथ एक समझौते के लिए κ = 0.86)। बाद के दृष्टिकोण का उपयोग करते हुए, पाँच झूठे सकारात्मक मामले थे जो सभी दिल की धड़कन के of 50% में अनियमितताएं थे। टैचीरीथिया के रोगियों में, डिवाइस ने हृदय गति को कम करके आंका। ये आंकड़े बताते हैं कि स्व-होम बीपी मॉनिटरिंग के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक डिवाइस, जो एएफ निदान के लिए एक एल्गोरिथ्म को लागू करता है, एक उत्कृष्ट नैदानिक ​​सटीकता है और इसलिए, प्रारंभिक निदान के लिए एक विश्वसनीय स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

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